تب در کودکان یکی از بیماری های بسیار رایج است. تب ممکن است یک پاسخ طبیعی به انواع بیماری ها باشد. به یاد داشته باشید که تب بالا در کودکان می تواند مشکلات جدی به همراه داشته باشد بنابراین در صورت بروز تب در کودک خود بلافاصله به بهترین متخصص اطفال مراجعه کنید.
دلایل تب در کودکان
یکی شایع ترین دلایل بروز تب در کودکان می تواند عفونت باشد. رایج ترین بیماری های ویروسی که باعث بروز تب می شوند شامل موارد زیر هستند:
- سرماخوردگی و آنفلوآنزا
- گوش درد
- برونشیت
- گلودرد عفونی
- عفونت دستگاه ادراری
- مونونوکلئوز
- عفونت های گوش
- خروسک
طبق تحقیقات انجام شده دندان در آوردن می تواند یکی دیگر از دلایل بروز تب در کودکان باشد. با این وجود بهتر است تب در کودکان را نادیده نگیرید و آن را دندان در آورن نسبت ندهید بلکه به یک متخصص اطفال خوب مراجعه تا دلیل بروز تب در کودک شما را به درستی تشخیص دهد و به درمان آن بپردازد.
علائم تب
اصلی ترین نشانه های تب شامل موارد زیر است:
- بالا رفتن دمای بدن (بالاتر از 38 درجه سانتی گراد)
- لرز
- بدن درد و سردرد
- خستگی مفرط
- تعریق شدید
- گرگرفتگی یا داغی پوست
کاهنده تب بزرگسالان
قرص ضد تب استاگروفن:
دسته دارویی: ضد درد و تب بر
شکل دارو: قرص خط دار
ترکیبات: استامینوفن 325 میلی گرم و 500 میلی گرم
مرور تب
ا- از هر ١٠٠ نفر سه نفر با تب بالا تشنج مي كنند.
٢- نيم درجه تب براي از بين رفتن ويروس ها لازم است ، ولي تب هاي بالا تر را پايين بياوريم.
٣- دماي طبيعي زير بغل ٣٦/٥ و دماي زير زبان ٣٧ هست.
٤- هميشه يك تب سنج مناسب در منزل داشته باشيد ، و قبل از دادن تب بر ، تب كودك را يا داشت كنيم كه بعدا به پزشك نشان دهيم.
كودك را با تب بالا نزد پزشك نبريد ، اول تب را كنترل كنيد ، و بعد بروید ، تا خداي نكرده در مسير ، يا در مطب، تشنج نكند.
پاشويه غلط است ، چون اكثر مواقع در هنگام تب دست وپاي كودك خنك است ، صحيح تر ان است كه بگوييم ، تنشويه با اب هم دماي بدن ، يعني دستمان را در اب گرم هم دماي بدن نوزاد مي زنيم ، و هرجايش گرم هست مي كشيم ، وقتي خشك شد ، باز تكرار مي كنيم
تب دندان معني ندارد ، تب نشانه عفونت مي باشد ، كه البته اكثرا ويروسي و خود محدود شونده مي باشد.
در صورت تب حتما به پزشك مراجعه كنيد زيرا تب مي تواند نشانه يك عفونت ويروسي باشد كه خودش خوب مي شود ، يا مي تواند نشانه عفونت ميكروبي باشد كه نياز به انتي بيوتيك دارد ، مثلا عفونت گوش و يا عفونت ادراري كه عفونت ادراري نياز به بستري در بيمارستان دارد.
از کجا بفهمم کودکم بهتر شده است؟
همه تب ها نیازی به درمان ندارند و در بیشتر موراد تب تنها در صورتی درمان میشود که کودک را آزار میدهد. در اینجا روشهایی برای آرام کردن علائمی که اغلب همراه با تب تجربه می شوند، آمده است:
مصرف دارو
اگر کودک بهانه گیری میکند یا اذیت میشود، استامینوفن یا ایبوپروفن بر اساس توصیه های مربوط به سن یا وزن، به او بدهید. هرگز به کودک آسپیرین ندهید چون ممکن است منجر به وضعیت مرگبار و نادری به نام سندرم ری شود. اگر نمیدانید دوز توصیه شده برای کودکتان چیست یا کودک شما زیر 2 سال سن دارد، با پزشک تماس بگیرید.
نوزادان زیر دو ماه نباید هیچ دارویی برای پایین آوردن تب استفاده کنند مگر این که پزشک وضعیت کودک را ارزیابی کرده باشد. اگر کودک هر گونه مشکل پزشکی دارد، پیش از هر کاری با پزشک او مشورت کنید تا بدانید بهترین دارو برای او چیست. به خاطر داشته باشید داروهای تب بر موقتا تب را پایین می آورند اما معمولا دمای بدن را به سطح نرمال نمیرسانند و عامل اصلی به وجود آوردنده تب را درمان نمی کنند.
درمان تب در کودکان
اگر کودک بیماری زمینه ای مانند مشکلات قلبی، ریه، مغز و یا سیستم عصبی داشته باشد برای درمان تب باید حتما به یک متخصص خوب مراجعه کنید. با این وجود در صورتی که کودک بیشتر از سه ماه داشته باشد و درجه حرارت مقعدی او کمتر 102 درجه فارنهایت باشد ولی بدت او عملکرد طبیعی داشته باشد نیازی به درمان تب نیست.
توصیه های لازم
تب های بالای 3 شبانه روز را جدی بگیرد و مجددا به پزشکتان مراجعه کنید
تب دربچه های زیر 3 ماه خطرناک تراست انها را جدی بگیرد
در صورت تب و استفراغ از شیاف استامینوفن استفاده کنید
استفاده همزمان استامینوفن و شیاف ان خطرناک است ولی با فاصله چهار ساعت اشکال ندارد
اگر استامینوفن دادید و تن شویه با آب هم دمای بدن و دوساعت گذشت و کودک تب خیلی بالا داشت از بروفن کمک بگیرد
قطره استامینوفن ایرانی دو ونیم برابر وزن داده شود
بروفن را با معده خالی ندهید
بروفن برای کودک 10 کیلو بین 2/5 تا 3/5 میلی داده شود
در صورت تشنج حتما بیمارستان کودکان مراجعه کنید
اگر کودکی در خانواده شما با تب تشنج داشته است فرزندان بعدی احتمال تشنج با تب بیشتر می شود . و اگر پدر و مادر در بچگی با تب تشنج داشته اند احتملا تب و تشنج در کودکشان بیشتر است اگر کودکی با تب تشنج داشته است و یا فرزند خانواده با تب تشنج داشته . تا هفت سالگی علاوه بر کنترل تب قرص یا شیاف دیازپام هم داده شود
اگر کودکی با تب تشنج داشته است تا هفت سالگی امپول مقعدی دیازپام همیشه داشته باشید تا در صورت تشنج استفاده شود
قطره استامینوفن دو ونیم برابر وزن بدهید و شربت استامینوفن را نصف وزن
بروفن زیر 6 ماه داده نشود
استامینوفن در تب شدید هر 4 ساعت داده شود
شیاف استامینوفن 125 برای کودکان 10-12 کیلویی و شیاف استامینوفن 325 برای کودکان 30 کیلویی جواب می دهد برای بقیه وزن ها ان ها را کوتاه می کنیم.
نحوه اندازه گیری دما
روش های مختلفی برای ندازه گیری دمای تب در کودکان وجود دارد که شایع ترین آنها شامل موارد زیر می شود:
- دمای مقعدی
- دمای دهانی
- دمای ریز بغل
- دمای گوش
بهترین روش برای اندازه گیری دمای بدن در کودکان به عوامل مختلفی بستگی دارد. از آنجایی که کودکان بالا چهار تا پنج سال می توانند به درستی دماسنج را زیر زبان نگه دارند می توان دما را با دقت در ناحیه دهان اندازه گیری کرد. برای نوزادان به دلیل اینکه نمی توانند دماسنج را زیر بغل نگه دارند حرارت را زیر بغل انداره گیری می کنند. در صورتی که دمای زیر بغل بالا باشد نیاز به اندازه گیری دمای مقعدی است.
